附件4

授权委托书

本人 (姓名)系 (单位名称)的法定代表人，现委托 (姓名)为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义申请安阳市安东实业有限公司（建筑材料供应商） 入库有关事宜，其法律后果由我方承担。

委托期限：自本授权委托书签署之日起至入库工作结束。

代理人无转委托权。

附件：法定代表人身份证明原件和法定代表人身份证复印件。

申请人： (全称并盖章)

法定代表人： (签字)

委托代理人： (签字)

联系电话：

年 月 日

注： （1)法定代表人不亲自递交申请而委托代理人递交申请时适用。

法定代表人委托他人提交申请的，委托代理人应是申请人本单位人员。